Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon

Kemik Yaralanmaları

Yazar berkmr | 06.08.2007 | Kategori Yaralanmalar

Hareket sisteminin temel dokularıdır. Kasların ve tendonların gücü ile kıkırdakların üzerinde hareket eden sert yapılardır. Yaşa ve kullanım oranına göre kemiğin sağlamlığı değişir. Taşıyabileceğinin üstünde bir kuvvetle travmaya maruz kaldığında çatlayabilir veya kırılabilirler.  

Çocuklarda olgunlaşmamış kemikler tıpkı bir yaş ağaç dalı gibi kırılabilir. Yaşlılarda, hormonal bozukluklarda ve tamamen hareketsiz kişilerde kemiklerde yoğunluk azalması ve buna bağlı çabuk kırılmalar oluşabilir.  

Sporcularda maruz kalınan yüksek enerjili travmalar ve kimi zaman burkulma gibi zorlanmalarla kırıklar oluşabilir. Tedavisi kırık uçlarının yerine getirilmesi ve alçı ve atelle sabitlenmesi şeklindedir. Bu işlem özellikle sporcularda cerrahi olarak kemiklerin çiviler yardımı ile sabitlenmesi şeklinde yapılabilmektedir.

Bu sabitlemeden sonra eklemin uzun süre hareketsiz kalması nedeni ile hareket kısıtlılığı, kas gücü kaybı ve proprioception kaybı görülmektedir. Bu durum günlük hayata dönüşü zorlaştırmaktadır. Bu dönemde iyi bir rehabilitasyon günlük hayata ve spora daha sağlıklı bir şekilde dönüşü hızlandırır.

Kıkırdak Yaralanmaları

Yazar berkmr | 06.08.2007 | Kategori Yaralanmalar

Kemiklerin eklem yapan yüzlerini çevreleyen koruyucu ve kayganlaştırıcı esnek yapılardır. Yaşlılık, romatizmal hastalık yanında, sporcularda olduğu gibi yük binen eklemlerde ( kalça, diz, ayak bileği vs.) aşırı kullanım, yapısal anatomik bozukluklar kıkırdak yıpranmalarına yol açabilir. Kimi zaman da ani travmalar nedeni ile kıkırdak dokuda yumuşama veya kemikten ayrılma oluşabilir.  

Kanlanması az olduğu için kendini yenileme gücü oldukça düşüktür. Kıkırdak dokusu beslenmesi eklem içindeki snovial sıvı ile gerçekleşir. Bu nedenle iyileşme süreci de oldukça uzun olabilir.  

Bu süreçte fizik tedavi rehabilitasyon ile ekleme müdahil kas gruplarının kuvvetlendirilmesi önemlidir. Ancak bu kuvvetlendirme çalışmaları sırasında hareket açılarının doğruluğu çok önem taşır. Kıkırdaklara zarar verebilecek hareketlerden kaçınılmalıdır.

Kasık Sakatlıkları (osteitis pubis)

Yazar berkmr | 06.08.2007 | Kategori Yaralanmalar

Özellikle futbolcular olmak üzere sporcularda kasık bölgesinde görülen aşırı kullanım sakatlıklarından biridir. Uyluk iç yan kaslarının kasığa yapıştığı bölgede ağrı ile karakterizedir. Bu bölgede hem karın kasları hemde uyluk içyan kasları kasık ta pubis isimli kemiğe yapışırlar. Tendon hasarı yanında asıl olarak pubis kemiği içinde ödem gözlenir. Tanı için MR oldukça yararlıdır. Bölgedeki diğer olası hastalıkları ekarte etmek oldukça önem taşır.
Osteitis pubis başlangıç döneminde ağrı özellikle antrenman sonrası ağrılar ile seyreden osteitis pubis zamanla antrenman sırasında da ağrı oluşturur.İlerlemiş durumlarda karın kası zorlamalarında da (mekik çalışması, hapşırma vs.) ağrı oluşur.

Tedavisinde öncelikle fizik tedavi ve rehabilitasyon önerilir. Germe ve bölgesel tedavi içeren bu süreç uzun ve sabır gerektiren bir süreçtir. İnatçı ve kronikleşmiş durumlarda bölgeye enjeksiyon uygulanarak tedavi yoluna gidilir. Kimi zaman da çok çok ilerlemiş vakalarda cerrahi yolla tedavi de yapılmaktadır.