Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon

Menisküs Yaralanmaları

Yazar berkmr | 06.08.2007 | Kategori Yaralanmalar

Diz eklemi içinde iki uzun kemiğin arasında conta gibi yer alıp esas olarak dize gelen yükü emen, destek yüzeyi sağlayan ve hareketi kolaylaştıran kıkırdağa benzer yapılardır. Her iki dizde iç ve dış olmak üzere ikişer tanedir. Travma sonucu menisküsler yırtılabilir ve yırtık uçları kıvrılarak eklem hareketine engel olup ağrı yapabilir. Şikayete neden olan menisküs yırtıkları günümüzde artroskopik cerrahi ile, kıvrılan yırtık parçası alınarak opere edilmektedir. Bazı menisküs yırtıkları da yırtığın yerine bağlı olarak dikilerek onarılmaktadır.Operasyon sonrası azalan kas gücünü restore etmek, hareket açıklığını geri kazandırmak ve günlük hayata ve sportif aktiviteye geri dönüşü hızlandırmak amacı ile rehabilitasyon yapılmalıdır. Günümüzde menisküs operasyonları sonrası ameliyat teknikleri ve rehabilitasyonun gelişmesi ile sporcuların sahaya dönüşü 2-4 hafta gibi kısa bir süreye inmiştir.

MENİSKÜS
Diz ekleminde iki uzun kemiğin arasında, her iki kemikten ekleme akan yükü abzorbe eden (emerek sönümlendiren) kıkırdağa benzer yapılardır. Aynı zamanda iki uzun kemiğin birbiri üzerinde hareketini normal sınırlarda yapmasına yardımcı olur. Futbolcularda sıklıkla gürülen menisküs yaralanmalarında, menisküs yırtılır.

Yırtılan parça kıvrılıp, diz ekleminin hareketi sırasında takılma ve ağrı hissine yol açabilir. Şikayet yaratan Menisküs yırtıkları ameliyatla düzeltilmektedir. Eski yıllarda menisküsün tümünün alınması söz konusu idi. Günümüzde artroskopik olarak yapılan Menisküs ameliyatlarında yırtılıp kıvrılan parça küçük bir kamera ile izlenip yine küçük makaslar yardımı ile çıkarılmaktadır. Bu şekilde yapılan ameliyatlar sonrasında iyi bir rehabilitasyon ile 3-5 gün sonra günlük hayatına, 3-5 hafta arasında da hasta spora dönebilmektedir. Rehabilitasyon ameliyattan hemen sonra başlar. Bazı yırtıklarda ise yırtılan parçanın dikilerek onarılması söz konusudur. Dönüş süresini uzatan bir ameliyattır. Hangi cerrahinin seçileceğine ancak ortopedist karar verebilir. 

Bursa Yaralanmaları (Bursit)

Yazar berkmr | 06.08.2007 | Kategori Yaralanmalar

Genellikle eklem çevresinde tendonlar ile kemik arasında bulunan ve tendonun sürtünerek hasar görmesini engelleyen keseciklere bursa adı verilir.
Bu yapılarda aşırı kullanım ve/veya travma ile yangı oluşabilir. Kese içinde sıvı birikimi ve yangı oluşur. Ağrıya sebep olan bu durum özellikle sporcularda performansı olumsuz yönde etkiler. En çok, omuzda, dirsekte, Dizde, kalçada, ayak bileğinde bulunan bursalarda bu problem izlenmektedir.  Fizik tedavi ve rehabilitasyon ile oldukça başarılı sonuçlar alınmaktadır. Buna kimi zaman enjeksiyon uygulamaları da eklenmektedir. 

Kas Yaralanmaları

Yazar berkmr | 06.08.2007 | Kategori Yaralanmalar

    Kemiklerimize bağlanarak eklem üzerinden hareketi sağlayan, kendi kendine uzayıp kısalabilme özelliği olan yegane dokulardır. Çok fazla sayıda kas iplikçiklerinden oluşan bir halat gibi düşünebileceğimiz kaslarımız, belli bir kuvvete kadar esneyebilme ve yük taşıyabilme özelliğine sahiptir.
   Çeşitli şekillerde bu yükten fazlasına maruz kalan kaslarımız içinde, bu iplikçikler ve/veya onların oluşturduğu liflerde yırtılmalar olabilir. Bu zorlanmalar sonucunda bazen bütünlüğü bozulabilir ki daha çok yırtık diye adlandırırız. Kimi zaman da bütünlüğü bozulmayan, bir kumaş parçasının gerilerek gözeneklerinin açılması gibi yaralanmalar oluşabilir. Buna da kas zorlanması ismini kullanabiliriz. Bu yaralanmalar yine kanama, ağrı ve şişlik oluşturabilir.  

    NASIL ANLAYABİLİRİZ:
    Herhangi bir yüksek enerjili ani hareket sonucunda, (aniden koşuya başlamak, aniden duruş, dönüş vs.) şiddetli bir acı,  kimi zaman elektrik çarpması hissi  ya da iğnelenme şeklinde yanma hissi ile birlikte farkedilir. İleri derecede kas yaralanmalarında hareket çok şiddetli ağrılı olabilir. 
    Yapmamız gereken; doğru “ilk müdahale” ve ağrısız bir şekilde istirahattir. Arkasından uygun sağlık kuruluşuna baş vurup doğru tedavi planlamasıdır.Kas yaralanmalarının rehabilitasyonunda temel amaç iyileşme sırasında oluşan sert skar dokusunun (kaynak doku gibi düşünülebilir) mümkün olduğunca küçük ve olabildiğince esnek olarak kalmasını sağlamaktır. Böylelikle kas, hareket sırasında normal uzunluğuna ulaşabilir.
   Yine ayrıca kaybedilen kas kuvvetinin yerine konması da rehabilitasyonun önemli aşamalarında bir diğeridir. İyileşme süreleri de yaralanma şiddetine, vücudun iyileştirme gücüne ve fizyoterapinin- rehabilitasyonun kalitesine bağlıdır.